Har du nociplastiske smerter?
Tag testen og få svar på hvilken mekanisme der ligger bag dine smerter
Det tager kun to min, og du får svaret tilsendt på mail
Nociplastiske smerter - den nye dreng i klassen
I 2016 opdaterede The International Association for the Study of Pain (IASP) deres klassifikationer og tilføjede nociplastiske smerter. Førhen var der kun 2 kategorier som bestod af skade eller sygdom i kroppen (nociceptive smerter) og skade og sygdom i nervesystemet (neuropatiske smerter).
Nociplastiske smerter er defineret som smerter uden skade eller sygdom i kroppen, og kan også forklares, som øget følsomhed af kroppens alarmsystem. Når alarmen lyder gør det ondt, men smerterne som du mærker handler ikke om mekanikken/anatomien (kroppen) men om at din krops alarmsystem råber “ULVEN KOMMER” på trods af du ikke er kommet til skade. Du kan høre ulven, smage ulven, lugte ulven, mærke ulven, men du kan ikke se den nogen steder
Hvilken type af kroniske smerter du har, er afgørende at afklare, for at du kan få relevant behandling. Hvis du har nociplastiske, kroniske smerter, som er den kategori de fleste med kroniske smerter falder i, kan du ikke “fixe” dine smerter, fordi smerterne ikke har en isoleret og klar årsag. I stedet findes der mange forskellige bidragsydere, der gør din krops alarmsystem følsomt, og din behandling bør derfor være rettet mod disse bidragsydere.
Behandling af nociplastiske smerter adskiller sig markant fra andre smertetyper. Det er essentielt for de fleste at forstå, hvordan smerter kan opstå uden skade eller sygdom, da vi ofte forbinder smerte med fysisk skade. Uanset smertetype føles smerterne ens, hvilket gør det nødvendigt at lære mere om smertens årsager. Med øget forståelse kan man skelne mellem skaderelateret smerte og smerter forårsaget af et overfølsomt alarmsystem.
Behandlingen fokuserer på personen som helhed, ikke kun den smertefulde kropsdel, da følsomheden i alarmsystemet kan påvirkes af mange faktorer som stress, søvn og livsomstændigheder. Første skridt er at få overblik over, hvad der bidrager til smerterne, hvorefter man lærer praktiske redskaber til at håndtere dem.
Sammen med din behandler udarbejder du en personlig plan, der løbende justeres. Behandlingen er en proces, hvor alarmsystemets følsomhed nedsættes over tid, så du kan vende tilbage til dit normale liv. Hos Smertevidenskab lærer vi dig selv at håndtere smerterne, så du bliver uafhængig af behandlere.
I princippet kan alt der påvirker eller stresser dig og dit alarmsystem bidrage til øget følsomhed. Her er en række forskellige faktorer hvor du sikkert kan genkende nogle af dem.
- Dårlig søvn
- Stress omkring smerterne
- Stress i livet
- Bekymringer
- Grublerier
- Ængstelighed
- Hyperårvågenhed
- Manglende tillid til den smertefulde kropsdel
- Opioider
- Mange forskellige behandlere
- Mange forskellige forklaringer eller diagnoser på dine smerter
- Manglende klarhed om hvorfor du har ondt
- Manglende klarhed om hvordan du skal håndtere dine smerter og komme af med dem
- Fokus på smerterne
- Kamp mod smerterne
- Ignorere smerterne (klemme balderne sammen strategi)
- Depression
- Angst
- Afmagt
- Ensomhed
- Undgåelsesadfærd
- etc,
Læs om de forskellige årsager til smerter
Nociceptive smerter
Smerter forårsaget af skade/sygdom i kroppen
Denne type smerter kendetegnes ved et normalt fungerende nervesystem. Smerterne er oftest kortvarige, forholdsvist konstante, lokaliseret i et afgrænset område, har et mekanisk genkendeligt mønster og forværres ved belastning. De fleste tilstande som kan lede til denne type smerter, går ofte i sig selv også uden behandling, og varer normalt under 3 måneder.
Smerterne beskytter dig ved, at få dig til at ændre adfærd såsom at aflaste området, tage på skadestuen eller tage en smertestillende pille.
Når skaden er helet eller tilstanden forsvinder, holder det op med at gøre ondt, med mindre mekanismerne bag smerterne ændrer sig og overgår til neuropatiske eller nociplastiske smerter.
Du kan starte din rehabilitering ved at bruge den vejledning vi har lavet som du finder HER
Du kan også kontakte os for at få en vurdering af din skade.
Neuropatiske smerter
Smerter forårsaget af skade/sygdom i nervesystemet
Abnormal funktion i kroppens alarmsystem kan medføre ændret, forstyrret eller fejlsignaler til rygmarv og hjerne, der kan fortolkes som fare og på den måde resultere i smerter. Neuropatiske smerter udløser derfor en "fejlalarm" i kroppens alarmsystem og har ikke nogen beskyttende effekt, fordi smerterne ikke er tegn på reel eller potentiel fare.
Symptomerne forbundet med neuropatiske smerter kendetegnes som stikkende, prikkende; isnende; elektriske stød; varme eller brændende fornemmelser; og smerte fremkaldt som følge af ikke-farlige stimuli såsom ved let berøring.
Nociplastiske smerter
Smerter forårsaget af øget følsomhed af kroppens alarmsystem
Se vores 4 minutter video om nociplastiske smerter her
Se vores video på 3 minutter omkring bidragsydere til nociplastiske kroniske smerter.
Tegn på at du har nociplastiske smerter
- Smerterne er opstået uden traume
- Smerter, der gradvist er blevet værre over tid
- Smerter, der har varet længere end 3 måneder
- Smerter, som startede med en skade, men vedbliver efter heling
- Smerter, der flytter eller spreder sig
- Mangler en konkret fysisk diagnose*
- Du betaler prisen senere (øgede smerter) efter aktivitet
- Smerterne kommer og går fra dag til dag
- Smerter udløses af bestemte omgivelser**
- Stærkt varierende smerteintensitet
- Ulogisk smertemønster (kan fx. løbe, men ikke gå på trapper)
- Smerterne kommer kun til udtryk ved meget bestemte bevægelser
- Forværring af smerterne har ikke altid en tydelig årsag
- Smerterne udløses eller stiger med stress
- Symmetriske smerter i kroppen (fx. begge fødder)
- Ufarlige dagligdagsaktiviteter eller bevægelser er smertefulde